VALIDASI DATA

VALIDASI DATA

PENDIDIKAN DAN TENAGA KEPENDIDIKAN (PTK) KABUPATEN SUMBAWA BARAT

1.      Nama dengan gelar(sesuai SK/Ijazah/KTP)    :

2.      NIP(baru)                                                      :

3.      NUPTK                                                        :  

4.      KTP Nomor(yang masih aktif)                       :

5.      Tempat/Tanggal Lahir                                     : 

6.      Jenis Guru                                                       : GURU KELAS

7.      Mata Pelajaran yang diampuh                         :

8.      Jumlah Jam Mengajar                                      : 24 JAM

9.      Masa Kerja Seluruhnya                                   : 7 Tahun 11 Bulan

10.  Tempat Tugas/ Nama Lembaga*)                   : 

11.  Tempat Tugas Sebelumnya                             :

12.  Pangkat/Golongan Terakhir                            :

13.  Nama Muda Ibu Kandung                              : 

14.  CPNS/Mengabdi di Lembaga*)                    :

15.  Data Sekolah Formal(yang telah ditempuh)   :          

SD/MI*)                                                          :  

                                                                          Tahun Masuk 1984  Tahun Keluar 1991

SMP/MTs*)                                                     :

                                                                          Tahun Masuk 1991 Tahun Keluar 1994

SPG/SMA/MA/SMK/PGA*)                         :

                                                                          Tahun Masuk 2003 Tahun Keluar 2006

D2                                                                   :

                                                                          Tahun Masuk ______ Tahun Keluar _____

Jurusan                                                            :

D3                                                                   :

                                                                          Tahun Masuk ______ Tahun Keluar _____

Jurusan                                                            :

S1-Fakultas                                                     : 

                                                                          Tahun Masuk 2008  Tahun Keluar 2012

Universitas                                                      :

S2-Fakultas                                                     :

                                                                           Tahun Masuk______ Tahun Keluar _____

Universitas                                                      :

16.Alamat Tempat Tinggal                             : 

                                                                        

                                                                        

                                                                        

Taliwang, 16 Desember 2012

Yang bersangkutan